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研究揭露了关于激素治疗风险的虚假报道

  研究揭露了关于激素治疗风险的虚假报道

  2015年3月2日

  十多年来,激素疗法(HT)一直是医学界的热门话题。不幸的是,在两项联邦资助的研究将HT与潜在的严重健康风险联系起来后,女性仍然感到困惑并担心使用HT。

   在这些研究之后的几十年中,关于HT的信息严重混乱,对治疗的了解还不多。现在是时候清理混乱并揭穿围绕其风险的虚假报道。

  HT主要用于治疗更年期症状 - 潮热,盗汗,阴道干燥,骨质疏松症等。在更年期,女性的身体停止产生雌激素和黄体酮,HT替代这两种激素。通常,这两种激素是联合使用的,但没有子宫的女性则单独使用雌激素。

  尽管美国食品和药物管理局(FDA)批准了许多不同的HT治疗方法,并指示医生在最短的时间内以最低的剂量开出这些药物[1],但很多女性和医生都无法摆脱惊人的危险引起媒体关注其使用的误导性问题。

  1992年,美国国立卫生研究院(NIH)发起了妇女健康倡议(WHI),这是一项为期15年的161,808名女性研究[2]。它旨在调查绝经后妇女可能预防老年妇女心血管疾病的方法。 WHI由几项研究组成;其中两项是雌激素加孕激素对子宫女性的研究,以及对没有子宫的女性单独进行雌激素研究。对于参与这些试验的一些女性来说,这些试验早期终止,因为HT的使用实际上增加了风险,特别是心脏病和乳腺癌[3]。

  相关故事瘦素激素的鼻内递送可能有助于缓解睡眠期间的呼吸问题研究人员报告有关植物激素激素治疗的新发现有效降低膝关节骨性关节炎的患病率,研究显示,WHI显示绝经后妇女不应该使用HT来预防心脏病,问题多于答案,并且很少告诉我们对早期绝经后妇女的影响。事实上,WHI试验甚至没有设计用于测试早期绝经后妇女的使用效果。参加WHI的女性的平均年龄为64岁,使其在绝经后约12年[4]。此外,WHI研究的重点是老年妇女的心脏病预防,并没有解决大多数女性服用HT来治疗更年期的不愉快和有时使人衰弱的症状这一事实,而不是预防疾病。这表明HT在普通公众中使用HT的妇女与参加WHI的妇女之间的风险和益处不同。此外,WHI的发现仅基于特定的口服剂量,这是一个比目前使用的剂量大得多的剂量,因此对于这些发现如何适用于其他形式如片剂,贴片和乳膏,知之甚少,这些现在通常是处方[5]。

  围绕HT的所有矛盾信息,重要的是要考虑到您的症状,家族史和生活方式,并与您的医生讨论HT治疗的风险和益处。许多女性因围绕WHI研究结果的宣传而受到惊吓,他们转而采用其他方法治疗更年期症状,如复合生物相同激素替代疗法(BHT)。

  来源:HTTPS://www.nhlbi.nih.gov/

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