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对于患有中度风险的前列腺癌的男性,较短的放

  对于患有中度风险的前列腺癌的男性,较短的放射疗程可能是优选的治疗方法

  2017年12月5日

  前列腺癌是美国男性中最常见的癌症。每年大约有180,000名男性被诊断出患者,其中约95%的男性患有可能治愈的局部疾病。以前,研究一致表明,常规分次高剂量外照射放射治疗(CRT),每日治疗两个月,可减少前列腺癌复发,并改善无转移生存。先前的研究还表明,中度低分割放射治疗(HRT),包括每日治疗使用较大剂量的一个月治疗,提供类似的低复发风险,甚至可能低于CRT的HRT。

  为了准确检验HRT复发风险较低的假设,由欧洲泌尿外科专题发表的布莱根妇女医院研究人员领导的一项新研究进行了系统评价和荟萃分析,汇总了现有数据,以评估风险是否有所改善除了评估这两种治疗对膀胱和直肠功能的相对影响外,使用HRT与CRT相比可以证实复发。研究人员发现,与两个月持续时间的CRT相比,持续一个月的HRT与复发率显着改善有关,因此对于患有中度风险前列腺癌并且没有可能易患的风险因素的男性来说,这是合理的考虑因素。患者在治疗完成几年后出现膀胱副作用。

  “我们的结果为临床医生考虑HRT提供了证据,与CRT相比,作为具有中度风险前列腺癌并且具有低其他并发症风险的男性的优选放射治疗,”医学博士,公共卫生硕士,布里格姆妇女医院放射肿瘤学家,该研究的第一作者。 “在较短天数内用较短疗程的放射治疗和较高剂量的治疗可能是适当选择的局部前列腺癌患者的优选方法,减少了患者的治疗时间和成本,并增加了患者的便利性和治疗的可及性。”

  相关故事PARP抑制剂联合免疫治疗导致SCLC小鼠模型肿瘤消退吸烟可能导致黑色素瘤免疫反应降低并降低生存率抗癌免疫治疗可用于抗击HIV研究人员分析来自三项随机研究的5,000多名男性患者的HRT与CRT比较前列腺癌。在5,484名男性中,3,553名男性,或64.8%患有中度风险的前列腺癌。与CRT相比,HRT与复发风险显着降低13%相关。 HRT和CRT之间的总生存率没有显着差异,但研究人员指出,与CRT相比,健康状况良好的男性也可能通过HRT获得总体生存获益。

  “与CRT组相比,HRT中的晚期膀胱和尿道毒性更高,这需要仔细选择没有维持晚期膀胱或尿道副作用风险的男性”。医学博士,医学博士,布里格姆妇女医院泌尿生殖放射肿瘤学主任,该研究的高级作者Anthony DAmico说。

   “要排除的男性将是那些晚上起床超过三次,排尿困难,或尿急或尿失禁的人,或那些可能增加出血风险的抗凝血剂的男性”。 DAmico说。

  研究人员表示,需要在高风险前列腺癌患者中使用个体患者水平数据进行进一步研究,以评估HRT的益处以及治疗毒性,特别是膀胱和泌尿系统的治疗毒性是否也低于HRT。

  出处:http://www.brighamandwomens.org/

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